猴痘
札记

猴痘是恐怖袭击吗?

6月24日世界卫生组织发表最高级别警告,宣布猴痘为世纪大流行病。
2021年5月7日猴痘在英国突然爆发,发现第一例猴痘病例之后,仅仅两个月不到,全世界六十多个国家,感染猴痘增加到一万多例感染人。
现在感染者80%大部分都来自欧洲,亚洲感染者很少,主要感染者国家有西班牙、英国、德国、美国,这四个国家感染者总和,就占全世界感染人数的60%。感染源头至今还是一个谜?第一例感染者英国人,去尼日利亚旅游,在尼日利亚就已经发现病症,回英国就采取隔离措施,对密接着都进行了跟踪检测,密接者没有任何人感染,现在世界众多猴痘感染者,蹊跷的是,都有各自不同的猴痘感染源。
猴痘,“痘病毒”跟“新冠病毒”最大不同之处,猴痘是人类已知的传染病,而新冠是新的病毒。
世界第一例猴痘是1958年,丹麦实验室研究小儿麻痹疫苗,就从新加坡进口一批猴子实验,结果发现这些猴子身上出现了水泡,化验发现一种新的痘病毒,命名为“猴痘”。虽然叫猴痘,但猴子并不是猴痘的自然宿主,据科学猜测,可能是非洲啮齿类动物,老鼠,松鼠、土拨鼠等,通过咬伤,外伤的因素传染给灵长类动物,猴痘自然宿主依然是一个谜。
痘病毒有很多种,比如:“牛痘、羊痘、骆驼痘、兔痘、猪痘,天花”,这些动物发症现象,也是身上起痘。其中最为特别的就是天花,天花只在人类之间传染,天花病毒来源人类至今不知道,自然宿主也无从考证发现,最乐观的是天花已经被人类灭绝,已经有了抑制天花的疫苗,而其它痘病毒在动物之间一直存在,天花疫苗同样对猴痘有效。
人类发现感染猴痘第一例病例,是在1970年刚果,之后每年非洲都发现猴痘感染者,但在非洲之外一直没有发现猴痘病例,属于非洲固有的一种疾病。上一次发现非洲大规模感染是2003年,美国有人从非洲进口一批像土拨鼠的宠物,和美国当地宠物之间感染,一位美国小孩被宠物咬伤感染,家里人和密接者也被感染,总共大概40几个人,很快猴痘感染就被控制住。
猴痘又分为两种,一种刚果猴痘和西非猴痘,刚果猴痘病毒,要比西非猴痘致病性和致命性都高。按照世卫组织统计,刚果猴痘致死率达到了10.6%,西非猴痘致死率最高3.6%,值得庆幸的,现在全世界正在流行的猴痘是西非猴痘。西非猴痘临床症状比较轻,身上会去几个猴痘或一个痘,而刚果猴痘严重患者浑身都起猴痘。
猴痘感染会有三周的潜伏期,如果通过隔离控制最少21天起,早期症状“发烧、头痛、浑身酸痛、全身无力,淋巴结肿胀,最后身上会出现痘状皮疹。一般起痘部位会在外伤伤口附近,手上,脚上,脸上,通常会发生很痒,疼痛感不明显,这跟长在神经部位的,非常疼痛的带状疱疹有很大不同。轻微猴痘会在两道三周之内自行全愈,长痘部位会留下疤痕,所以长在脸上是件可怕的事情。
目前世界流行病研究机构专家,发现猴痘感染一个明显特征,感染者百分之99%以上为男性,据传目前为止,世界仅法国有一例女性感染者,阿联酋一例女性感染者,韩国疑似两位女性感染者。传播途径主要体液、唾液、血液、粘膜,外伤进行传播,传染途径也是非常有限。
最新消息目前又已发现两种新的传染途径,一个是亚麻类物质可以传染,这次很多医护人士,接触道患者医院盖过亚麻被子和褥子而被感染,发现亚麻物质残留猴痘患者的皮痂碎末,粘到这些东西而被感染。再有一种通过男性之间性关系传播。
现在让人诡异的地方,猴痘传播途径不是那么广泛,为什么这么短时间内,世界60多个国家,相续感染猴痘超过1万多人?
现在世界流行病专家也在密切关注,猴痘究竟是怎么传出来?猴痘不会大规模传播,是因为猴痘是有治疗药物和疫苗,美国有两种治疗猴痘药物,但这两种药物目前只能在美国使用,世界大部分国家是没有治疗药物,仅有天花疫苗也同样有效,猴痘在感染之后注射疫苗也有效。据传美国、日本为防止天花病毒恐怖袭击,储备有大量天花疫苗。除此之外美国在2019年还研制出一种新的天花疫苗,叫”Jynneos”比老的天花疫苗副作用小,效果更好。
天花是1980年消失的,80后大概就很少有接种天花疫苗了。猴痘跟天花都属于同一种痘病毒,对人类也不是新的传染病,也有足够的相应医疗措施和药物疫苗等,传染途径也相对狭小,也不用过分担心。如果患HIV这种免疫性疾病,重症率也会增高,猴痘起在脸上会留下疤痕,生活中还要注重个人卫生,小心提防为好。
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