俄罗斯不明肺炎引发关注

这两天，一则来自俄罗斯西伯利亚的消息引起了关注。

俄罗斯伊尔库茨克一名28岁的女性实验室工作人员近日因不明原因肺炎死亡。特殊的是，她工作的地方是俄罗斯伊尔库茨克反鼠疫研究所，因此消息传出后，外界很快联想到“肺鼠疫”和“实验室泄露”。

那么，俄罗斯到底发生了什么？有没有鼠疫疫情？距离中国有多远？普通人需要担心吗？

事情发生在哪里？

事发地是俄罗斯伊尔库茨克州，位于西伯利亚南部、贝加尔湖附近。

死者是伊尔库茨克反鼠疫研究所的工作人员，10月2日在舍列霍夫一家医院去世。俄罗斯方面目前给出的死因是“病因不明的肺炎”。

此前网络上曾流传她在实验中意外打破装有鼠疫菌的试管，并因此感染肺鼠疫的说法，但俄罗斯卫生监管部门表示，没有发现与她工作有关的病原体，也没有证据证明发生了实验室病原体泄露。

俄罗斯现在有鼠疫疫情吗？

目前没有证据表明俄罗斯出现了正在扩大的鼠疫疫情。

俄罗斯方面向世界卫生组织通报，截至10月6日，伊尔库茨克没有确认的鼠疫病例；与死者有接触的人员接受了检测，也没有发现危险传染病病原体。

此前大约有200名接触者接受医学观察，目前部分人员已经解除隔离。

世界卫生组织表示，目前普通人群感染鼠疫的风险较低。

所以，目前把这件事称为“俄罗斯爆发鼠疫”，并不准确。

更准确的说法是：

一名反鼠疫研究所工作人员因不明原因肺炎死亡，引发了对肺鼠疫可能性的调查和关注，但目前没有确认鼠疫疫情。

离中国有多远？

伊尔库茨克虽然位于俄罗斯远东以西的西伯利亚地区，但距离中国并没有想象中那么遥远。

从伊尔库茨克到中国内蒙古的满洲里，直线距离大约950—980公里；到海拉尔约1135公里。伊尔库茨克与满洲里之间目前也有航空交通联系。

不过，距离近并不意味着疫情会自然传播到中国。

这次事件目前没有发现持续的人际传播，更没有证据显示已经形成跨境传播。

鼠疫到底是病毒还是细菌？

这里还有一个容易被说错的地方：

鼠疫不是病毒，而是细菌。

导致鼠疫的是鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）。

鼠疫主要存在于一些野生啮齿动物及跳蚤之间。人类感染最常见的途径，是被携带鼠疫菌的跳蚤叮咬，也可能通过接触感染动物的组织、体液而感染。

如果是肺鼠疫，则可能通过患者的呼吸道飞沫在人与人之间传播。

但这与普通流感、COVID-19那种广泛的呼吸道传播并不是一回事。

现在需要紧张吗？

从目前公开的信息看，普通人没有必要因为这条新闻恐慌。

WHO目前认为公众风险较低，俄罗斯也没有报告伊尔库茨克出现确认的鼠疫病例。

当地之所以采取接触者追踪、医学观察等措施，恰恰说明当地卫生部门在按照传染病防控程序进行排查。

对于普通人来说，没有必要因为看到“鼠疫”“实验室”几个字，就自行购买药物或者囤积口罩、消毒用品。

如果真的遇到鼠疫，应该怎么预防？

其实预防鼠疫并不神秘。

第一，避免接触野生啮齿动物及病死动物。

尤其不要徒手触碰死亡的野兔、旱獭、鼠类等野生动物。

第二，注意防跳蚤。

在鼠疫自然疫源地区活动时，应采取驱虫措施，避免被跳蚤叮咬。

第三，不要接触疑似感染者的体液和分泌物。

如果确诊为肺鼠疫，患者需要接受隔离治疗，密切接触者则需要医学观察。

第四，如果有明确暴露史并出现症状，要及时就医。

突然发热、寒战、明显乏力，伴随疼痛性淋巴结肿大，或者出现严重咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，应尽快就医，并主动告诉医生是否去过鼠疫流行地区、是否接触过野生动物或被跳蚤叮咬。

世界卫生组织指出，鼠疫虽然是一种严重的细菌性传染病，但及时使用抗生素治疗是有效的，越早发现，治疗效果越好。

这次俄罗斯的“不明肺炎”之所以受到关注，很大程度上是因为死者所在的机构太特殊——一家专门研究鼠疫的实验室。

于是，“不明肺炎”“鼠疫”“实验室泄露”等关键词很快被联系到了一起。

但截至目前，真正能够确认的事情并没有那么惊人：

俄罗斯一名反鼠疫研究机构工作人员因不明原因肺炎死亡；有关方面进行了接触者排查和医学观察；目前伊尔库茨克没有确认鼠疫病例，也没有发现持续的人际传播。

至于她究竟感染了什么，以及外界流传的实验室事故是否真实，还需要等待进一步调查结果。