以下为新浪发布的川普27日演说全文：

    非常感谢有这个机会向你们发表讲演，感谢美国国家利益中心的邀请，这让我感到很荣幸，这真的是一个非常大的荣誉。我今天将谈谈如何为我们的国家制订一个新的外交政策方向，用目标来取代盲目，用战略来取代意识形态，用和平来取代混乱。

    现在是除去美国外交政策锈迹的时候了，现在是邀请新的声音和新的视野加入其中的时候了。我们必须要这么做，我今天简要列出的方向也将作为一个永恒的原则再度回归。我的外交政策将把美国人民的利益和美国人的安全放在最优先位置。这应当是最优先的考量，应当是这样的。这将是我将作出的所有决策的基础。

    美国第一将是我的政府的主基调和最重要的基调。但为了制订我们前行的路线，我们首先必须简短地回首一下过去。我们有许多可以自豪的东西。在上世纪四十年代，我们挽救了世界。美国的最伟大一代击退了纳粹和日本帝国主义分子，我们随后再从极权主义那里挽救了世界。冷战持续了数十年，但是猜猜结局怎样，我们赢了，我们取得重大胜利。民主党人和共和党人合作共事，让戈尔巴乔夫先生注意到了里根总统的话，我们有史以来最伟大的总统里根当时称，拆掉那堵墙。（鼓掌声）

    历史将不会忘记里根总统所做的事情，他是一位特别的男人和总统。不幸的是，在冷战之后，我们的外交政策严重偏离轨道。我们未能为一个新的时代规划一个新的视野。事实上，随着时间的逝去，我们的外交政策开始越来越不合理，愚蠢和傲慢取代了逻辑，这导致了一个接一个的外交政策灾难。

    这些外交政策灾难接踵而至，我们在伊拉克、埃及、利比亚问题上犯错。奥巴马总统在叙利亚划线也是一个错误。所有这些行为对于中东地区陷入混乱无异于火上浇油，给予了“伊斯兰国”发展和壮大的空间。非常糟糕。这一切都始于一个危险的想法：我们可以让那些没有经验或者没有兴趣成为西方民主国家的国家成为西方民主国家。

    我们破坏了那些国家的机构，随后对我们行为所引发的后果感到意外。内战、宗教极端主义，数千美国人失去了生命，生命被浪费了，可怕地被浪费了，数万亿美元也因此付诸东流。这在中东形成了真空，“伊斯兰国”填补了这一真空。伊朗也是这样，急忙赶过来填补了真空，这真的使他们非常不公正地获利。

    那些国家获得了非常多的好处，对于我们来说，这是非常可悲的。我们的外交政策是完全和全面的灾难，没有视野，没有目标，没有方向，没有战略。我今天想确认我们外交政策的五大主要薄弱之处。

    首先，我们的资源完全被过度扩展了，奥巴马总统弱化了我们的经济，从而弱化了我们的军事力量。他的挥霍性开支、巨额债务、低经济增长、巨额贸易赤字、开放边境重创了我们。我们与世界其它国家的制造业贸易赤字现在每年已接近1万亿美元。

    我们在重建其它国家的同时却在削弱我们自己，制止“盗窃”美国就业岗位将使我们获得重建军力所需的资源，我们必须要这么做，重新获得财务独立和力量，我是唯一一位了解这一点的总统候选人。我是唯一一位，请相信我，我知道其他总统候选人，我是唯一一位知道如何解决这一问题的总统候选人。（鼓掌声）

    第二，我们的盟国没有在承担它们应该承担的公正份额，我近来谈了很多这方面的问题。我们的盟国必须就我们巨大安全负担的财务、政治和人力开支作出它们的贡献，必须要做这一点，但是它们中的许多国家却没有这么做。

    它们视美国软弱，将会原谅它们，它们不认为履行与美国的协议是义务。例如，在北约，28个成员国只有4个成员国的防务开支达到了规定的最低要求（GDP的2%）。我们过去花费了数万亿美元采购飞机、导弹、舰只、装备，大力发展军力以便为欧洲和亚洲提供强有力的防御，我们保卫的这些国家必须为这样的防务支付费用。如果它们不支付费用的话，美国必须作好让这些国家自已保护自己的准备。我们别无选择。（鼓掌声）

    如果我们的盟国在支持我们共同防御和安全方面作出自己的贡献，那么整个世界将是更安全的地方。川普政府将领导一个有着充分武装和资金的自由世界，一个有着充足资金的自由世界。

    第三，我们的朋友们开始认为他们不可以依赖我们。我们的总统不喜欢我们的朋友，屈服于我们的敌人。这样的事情是在我们国家的历史上是从未有过的。他与伊朗谈判达成了一项灾难性的协议，我们随后看到他们无视协议的条款，甚至在协议墨迹未干的时候。我们不应当允许伊朗拥有核武器，不应当允许，请记住这一点，我们不应当允许伊朗拥有核武器。（鼓掌声）在川普政府的领导下，我们永远，决不会允许伊朗拥有核武器。（鼓掌声）

    我们甚至还没有谈到伊朗在处理我们被俘水兵时让美国所蒙受的羞辱，我仍清楚的记得那一天。在谈判中，你必须做好愿意离开谈判桌的准备。伊朗核协议，是我们许多最为糟糕的协议之一，是我们不愿意离开谈判桌的产物。当另一方知道你不会离开谈判桌，那么在谈判桌上取胜将绝对是一件不可能的事情，你根本无法赢。与此同时，你的朋友们需要知道，你将会坚守你与他们达成的协议。你达成了协议，你就要坚守协议，世界将会是一个更好的地方。奥巴马总统否定了我们的导弹防御项目，随后又放弃了我们与波兰和捷克达成的导弹防御计划。他支持在埃及推翻一个对美国持友好态度的政权，这个政权与以色列签有长期的和平条约，奥巴马随后帮助穆斯林兄弟会掌权。

    以色列，我们伟大的朋友和中东地区唯一一个真正的民主国家却遭到了缺乏道德纯洁度的奥巴马政府的冷遇和批评。就在几天之前，拜登副总统就以色列在一个不安定地区内采取行动而再度批评以色列。以色列是正义和和平的力量。

    奥巴马总统不是以色列的朋友，他对伊朗温柔关爱倍至，使其成为一个强大的国家。确实如此，由于我们的行为，伊朗在一个非常短的时间内成为一个强大的国家。所有这些是以以色列利益受损为代价的，是以我们地区盟友为代价的，非常重要的是，也是以美国利益受损为代价的。

    我们与我们历史最为悠久的朋友争斗，现在他们开始在其它地方寻求帮助。请记住这一点，这可不好。

    第四，我们的对手不再尊重我们。事实上，他们与我们的盟友一样感到困惑。一个更大的问题是，他们已不再把美国当一回事了。真相是他们已不再尊重我们。当奥巴马总统乘坐空军一号抵达古巴时，没有哪位古巴领导人在机场迎接他，没有任何一位古巴领导人。这可能是空军一号悠久和光荣的历史上前所未有的事情。令人感到惊叹的是，同样的事情在沙特也发生了。这叫毫不尊重，绝对是一点也不尊重。

    你们是否记得总统曾进行耗资高昂的长途旅行前往丹麦的哥本哈根，为美国争取举办奥运会的权利。在这一前所未有的努力之后，组织者宣布美国在竞争中排名第四。第四位？美国总统亲自远路而来，前所未有的努力，结果只名列第四位？他在作出这一令人难堪的承诺之前本应了解结果。我们成为全世界的笑料，就像先前许多次那样。

    这样的羞辱清单还很长。奥巴马总统无助地看着朝鲜加大其侵略行动，在其核项目中越走越远。我们的总统允许中国继续其对美国就业岗位和财富的攻击，拒绝强制执行贸易协议和对中国采取压力，这对于限制朝鲜的必要的，我们有优势，我们在对待中国时有力量，经济方面的力量，人们不了解这一点。在拥有经济力量的情况下，我们可以施加压力，让他们采取应当对朝鲜采取的措施。朝鲜问题完全失控了。奥巴马甚至允许中国用网络攻击来盗窃政府机密，对美国及其公司采取工业间谍活动。我们让我们的对手和挑战者认为，他们做一切事情都可以全身而退，他们确实做到了，他们任意行事。这样的事情总是在发生。如果奥巴马的目标是削弱美国，他在这方面的工作是最棒的。

    最后，美国不再对我们的外交政策目标有着清晰的理解。自冷战结束和前苏联解体后，我们就缺乏一致性的外交政策。我们在某一天轰炸利比亚，除掉一位独裁者以便帮助平民发展民主，但在接下来的日子里，我们袖手旁观同样的平民受苦，利比亚分崩离析，绝对是分崩离析。人们失去生命，损失大量资金。世界成为一个不同的地方。我们是一个人道主义的国家，但奥巴马、希拉里的干涉遗产将是虚弱、混乱、扰乱、一团糟。我们使中东地区比以往任何时候都更加动乱、混乱，我们使基督徒遭到残酷的迫害，甚至遭到大屠杀。（鼓掌声）

    我们在帮助基督徒方面没有做任何事情，任何事情。我们应当永远对缺少行动感到遗憾。我们在伊拉克、利比亚和叙利亚的行动导致了“伊斯兰国”的兴起。我们是在与极端伊斯兰主义作战，但奥巴马总统甚至不能指名道姓地说出敌人的名字。除非你点出敌人的名字，否则你将无法解决这一问题。（鼓掌声）

    希拉里拒绝说出“极端伊斯兰”的措词，甚至是她在推动增加进入美国的难民数量的时候。在希拉里国务卿干涉利比亚失败后，班加西的伊斯兰恐怖分子占领了我们的领事馆，杀死了我们的大使和三名勇敢的美国人。希拉里决定回家睡觉，而不是留下来主持大局。难以置信。希拉里将这一切归罪于一段视频，这个借口完全是谎言，已被完全证明是一个彻头彻尾的谎言。我们的大使被谋杀，我们的国务卿误导了美国。随便说一下，她没有在睡觉时起来，接听早上三点打来的电话。现在，“伊斯兰国”每天销售利比亚的石油赚得数百万美元，你知道美国采取了什么措施吗？我们没有实施贸易禁运，我们没有采取轰炸行动，我们对此没有采取任何行动。这就好像是我们的国家不知道在发生什么情况似的，这可能是一个事实，可能真的是这样。

    当我成为总统后，这一切都会改变。对于我们的朋友和盟友，我将说，美国将会再次强大起来，美国将再次成为可依赖的国家，它将再度成为一个伟大的、可依赖的盟友。它将再次成为一位朋友。我们将终于拥有一个基于美国人利益和我们盟友共同利益基础上的协调一致的外交政策。（鼓掌声）

    我们将不再进行国家重建，而是转而聚焦于促进世界稳定。当政治终结于水边时，我们最伟大力量的时刻就来到了，我们需要一个新的理性的美国外交政策，由最佳头脑所制订，得到两党的支持，得到两党，民主党、共和党、独立派人士、所有人、与我们关系密切的盟友的支持。

    这是我们如何赢得冷战的方法，这也将是我们赢得未来斗争的方法，它可能会复杂，但如果我成为总统，我们将取胜。（鼓掌声）

    首先，我们需要一个制止极端伊斯兰传播和影响范围的长期计划。遏制极端伊斯兰的扩散必须是美国和世界外交政策的一个重点目标。事件可能会要求动用军事力量，但这也是一个哲学上的斗争，就像是我们在冷战时期所进行的漫长斗争。

    在这方面，我们将与我们的穆斯林世界盟友密切合作，所有这些盟友都面临极端伊斯兰暴力、袭击和其它所有事情的威胁。这是一个危险的世界，现在比以往任何时候都更为危险。

    我们应当采取行动，谢谢你们。（鼓掌声）

    我们应当与受到极端伊斯兰兴起威胁的所有地区国家合作，但这应当是双方面的。这些国家必须也对我们抱有善意。请记住这一点，他们要对我们抱有善意，不再是单方面的，现在是双向的。请记住，我们和我们在做的所有事情，他们要对我们为他们所采取的行动抱有感谢之情。我们将提供帮助，但是他们要对我们为他们采取的行动心怀感谢。针对极端伊斯兰主义的斗争也要在我们国内进行，已有数十名最近移民美国的人士在美国国内受到从事恐怖主义活动的指控。对于每一件公众知道的案件来说，就会有数十件公众不知道的案件。我们必须停止通过毫无理性的移民政策来进口极端主义，我们不知道那些人来自哪里，没有文件，没有书面证据，什么也没有，我们不得不聪明起来，不得不保持警惕。

    暂停以进行重新评估将帮助我们防止另一起诸如圣贝纳迪诺那样的恐怖袭击事件，或者坦率地说，更为糟糕的恐怖袭击事件。你要做的所有事情就是看看世贸大楼和“911”恐怖袭击事件，最大的灾难之一。在我看来，这是一起在我们国家历史上最严重的军事灾难，比珍珠港更为严重，是真正的大灾难之一，在珍珠港遭到袭击的只是军人。接下来我们要谈谈“伊斯兰国”，我对他们有一个简单的信息，他们的日子已屈指可数。我不会说他们在哪里，如何消灭他们，我们必须（消灭他们）。（鼓掌声）

    作为一个国家，我们必须更加不可预测，我们现在完全是可以预测的，我们将所有事情都公之与众。我们将派部队，我们会告诉他们。我们将派出什么其它东西，我们举行新闻发布会。我们应当不可预测，从现在起，我们要变得不可预测。

    “伊斯兰国”将消失。如果我当选总统的话，“伊斯兰国”将消失，它将很快消失，他们将会非常快地消失。（鼓掌声）

    第二点，我们要重建我们的军力和我们的经济。俄罗斯人和中国人在快速扩张军事能力，但是看看我们在做什么，我们的核武库，我们最后的威慑力量在萎缩，急需进行现代化和更新。这将很快发生。我们现役部队员额已由1991年的2百万降至目前的130万，海军舰只的数量由同期的500艘降至272艘，空军规模也降至1991年规模的三分之一。飞行员今天在驾驶B-52轰炸机执行作战任务，这些飞机的机龄要比这间房间里的所有人的年龄都要大。

    我们对此做了什么？奥巴马总统提交的2017年国防预算比2011年国防开支削减了近25%。我们的军力正在被抽干，我们在让我们的将军和军方领导人担忧全球变暖。

    我们将需要投入资金来重建我们的军力。这是我们可以进行的最廉价的单笔投资。我们将研发、建造和购买人类已知的最好装备。我们的军事优势必须是无可非议的。我的意思是，不被任何人质疑。

    但是，我们也将关注储蓄，明智地花钱。在这个债务不断上升的时期，我们的债务额是如此之高，以至于甚至没有人知道如何处理这一问题，但是我知道如何解决这一问题。一块美元也不能浪费。我们将不得不改变我们的贸易、移民和经济政策，来使我们的经济再度强大起来，让美国人再次被列为最优先考量。

    这将确保我们的工人，我们美国本土的工人得到工作，更高的薪水，这将增加我们的税收，提高我们作为一个国家的经济实力，使我们在财务上再度强大起来，非常，非常重要，我们必须在我们技术优势领域进行明智地思考，没有人在那些领域接近我们，这使我们拥有优势。

    这包括3D打印、人工智能、网络战争。一个伟大的国家应当关爱它的战士们。我们对他们的承诺是绝对的，我的意思是绝对的。川普政府将给我们的军人在服役时世界上最佳的装备和支持。当他们作为老兵回家、回归平民生活时，给予最好的关怀。我们的老兵（鼓掌声）

    我们的老兵没有得到公正或者正确的对待，他们是我们伟大的人民，我们必须给予他们公正的对待，我们必须非常非常好地对待他们，这将在川普政府执政时发生。（鼓掌声）

    最后，我们必须制定一个基于美国利益的外交政策。当生意人看不到他们的核心利益时，生意就不会成功。国家也是一样。看看上世纪九十年代发生了什么。我们在肯尼亚和坦桑尼亚的使馆遭到袭击，17名勇敢的水兵在“科尔”号军舰遇袭事件中丧生。对于我们来说，这是一段可怕的经历。

    我们当时做了什么？看起来，我们在让中国进入世贸组织方面投入了更多努力。这对于美国来说是一个全面的灾难。坦率的说是，我们在这方面花的时间比制止基地组织方面还要多，我们甚至曾有机会消灭本-拉登，但我们并没有这么做。我们随后遭到了袭击，世贸中心和五角大楼遭到了攻击，这是我们国家历史上所遭到的最为严重的攻击。我们的外交政策目标必须基于美国的核心国家安全利益。以下将是我的优先事务：

    在中东，我们的目标必须是，我的意思是，必须是击败恐怖分子和推动地区安全，而不是一个巨大的变化，我们应当对那些永远不会成为我们朋友的组织抱有清醒的认识。相信我，不管我们做什么，它们都将是敌人。我们必须足够聪明地认请这些团体，这些人是什么样的人，不去帮助他们。我们只会对那些被证明确实是我们朋友的人慷慨大方。（鼓掌声）

    我们想与俄罗斯和中国友好和平相处。我们与这两个国家有严重分歧，我们应当明确地看到这一点，但是我们不应成为对手。我们应该在构建利益的基础上寻找共同点。例如，俄罗斯也是伊斯兰恐怖主义的受害者，我认为，与俄罗斯缓解紧张局面、以实力为基础改善对俄罗斯的关系是可能的，绝对是可能的。常识说，这种循环，这种对抗的循环必须终结，最好是很快结束。这对于美俄两国都好。

    一些人说，俄罗斯人是无法理喻的，我想试试看。在我的政府的领导之下，如果我们无法达成协议，一项不仅对于美国来说而且对于俄罗斯来说都是非常好（不只是好的）的协议的话，我们将很快离开谈判桌。如此简单，我们将会发现情况是否会这样。

    解决我们与中国的关系是另一重要步骤，真正迈向创建一个甚至更加繁荣的时代。中国尊重力量，让他们在经济上占美国的便宜，他们在这方面的活动比过去任何时候都要多，我们失去了他们的尊重。我们与中国有着巨额贸易赤字，我们将很快找到一个平衡赤字的方法，我的意思是很快。一个强大、聪明的美国是一个将在中国找到更好朋友的美国，比我们现在的情况要好。看看中国在南海所做的事情，他们本不应该做那些事情。

    中国不尊重美国或者美国总统。我们两国可以都受益，或者我们可以各自行事。如果需要的话，这将是要发生的事情。在我当选总统后，我将呼吁与我们的北约盟国举行高峰会谈，与我们的亚洲盟友举行另一场高峰会议。在这些峰会上，我们将不仅讨论财务贡献再平衡的议题，而且我们将是新的视角来研究我们如何采取新战略以应对我们共同的挑战，例如，我们将讨论将如何升级北约过时的使命和结构，使其跨越冷战来应对我们的共同挑战，这包括移民问题和伊斯兰恐怖主义。（鼓掌声）

    当没有其它选择时，我将会毫不迟疑地部署军事力量，但是如果美国要作战的话，那么必须是能够打赢的作战。（鼓掌声）。除非必要，我将永远不会派出我们最好的士兵上战场。我的意思是，绝对必需。我只会在我们有赢得战争的计划的情况下这么做。（鼓掌声）

    我们的目标是和平和繁荣，不是战争和毁灭。实现这些目标的最佳方法是通过实施一个有纪律的、精心制订的、持续的外交政策，奥巴马总统和希拉里国务卿所采取的外交政策完全是正反的，那是一个不计后果、没有领导力的、毫无目标的外交政策，一个开启了毁灭之路的外交政策。在损失了数千条生命和花去数万亿美元后，我们在中东的局面比以往如何时候都要糟糕，我想请任何人来给我解释一下奥巴马/希拉里的外交构想。那是一场彻底的灾难。

    我也将作好部署美国经济资源的准备。金融优势和制裁措施可以取得非常有说服力的效果，但是我们需要有选择地、坚定地使用它们。

    如果其他国家不按照规则行事，我们将动用我们的力量。换句话说，如果他们不公正地对待我们，我们的朋友和敌人必须知道，如果我在沙中划一道线，我将会强制执行的。请相信我。（鼓掌声）

    不过，与其他总统候选人不一样的是，战争和入侵将不会是我的首个本能。没有外交手段就没有外交政策。一个超级大国明白小心谨慎和克制才是力量的真正标记。尽管从未在政府任职，我曾完全反对伊拉克战争，我对非常自豪，我多年前就一直在讲，伊拉克战争将会使中东地区出现乱局，不幸的是，我是正确的。伊拉克战争的最大受益者一直是伊朗，它在系统地接管伊拉克，获得伊拉克丰富的石油储量使用权，它多年前就一直想拥有这一点。

    现在，更加重要的是，我们要应对“伊斯兰国”。我的目标是建立一个将能持续数十年的外交政策，这就是我为什么也在寻找有实际想法的、有才能专家的原因，而不是让我身边簇拥着那些简历完美、除了有漫长失败政策历史和战争中继续损失负有责任的人士。我们需要寻找新人。（鼓掌声）

    我们需要寻找新人，因为坦率地说，许多旧人不知道他们在做些什么，即便是他们可能看起来在纽约时报上写文章有多么厉害或者在电视上看起来有多么棒。

    最后，我将与我们的盟友合作以重新鼓舞西方价值观和机构。我们应当明白，强化和推广西方文明和它的成就将能比军事干涉更加有效地在世界各地激发积极的改革，而不是试图传播不是所有人共享或者想要的普适价值。（鼓掌声）

    这些将是我作为总统的目标。我将寻求一个所有美国人，不管他们属于哪个政党，都支持的外交政策。这非常重要，我们的朋友和盟国将尊重和欢迎的外交政策。世界必须知道，我们走向海外不是为了寻找敌人，当旧的敌人成为朋友，老朋友成为盟友，我们总是非常高兴的，这是我们想要的。我们想让他们成为我们的盟友。

    我们想让世界和平，我们想给世界带来和平。世界已经有太多的毁灭，太多的毁灭性武器。武器的威力是我们今天这个世界最大的单个问题。

    为了实现这些目标，美国人必须对他们的国家和美国的领导力抱有信心。再一次，许多美国人必须质疑，为什么我们的政治家看起来对于保卫外国的边界比保护我们自己的边境更感兴趣。美国人（鼓掌声）

    美国人必须知道，我们必须将美国人在贸易议题上处于最优先地位。（鼓掌声）确实如此，在贸易、移民议题、外交政策方面，就业、收入、美国工人的安全将永远是我的最优先事务。（鼓掌声）

    没有一个国家在不将自己的利益置于第一的情况下可以实现繁荣。我们的朋友和敌人都将它们的国家置于我们的国家和我们之上。虽然这对于他们来说是公正的，我们必须开始做同样的事情，我们将不再在全球化错误歌曲之中放弃这个国家或者其人民。民族-国家仍是幸福和和谐的真正基石。我对于束缚我们手脚、让美国走下坡的国际联盟持怀疑立场，永远不会加入其中。（鼓掌声）

    在我的政府的领导之下，我们将永远不会让美国加入减弱我们控制自己事务能力的任何协议。

    例如，北美自由贸易协定对于美国来说一直是一个彻底的灾难，这使美国各个州空心化，使我们的制造业和就业岗位空心化。我已看到了这样的情况，我曾访问宾夕法尼亚州，访问过纽约，我访问过美国的许多州。它们已被空心化，他们的制造业消失了。

    绝对不会再次发生这样的情况，只会发生相反的情况，我要重点说一下，绝对不会再次发生这样的情况，只会发生相反的情况。我们将保住我们的工作岗位，引进新的工作岗位。那些离开美国只是为了随后剥削美国的公司将会遭到处罚，这些公司开除员工，它们利用美国。这些公司将会遭到处罚，绝对不会再次发生这样的情况。

    在川普政府的领导下，将不会有任何一位美国公民再次觉得与外国公民相比他们的需要是第二位的。（鼓掌声）

    作为总统，我将以美国人利益的明确视角来观察世界，我将是美国最伟大的守卫者，最忠诚的战士。我们将不会再次道歉，我们将拥抱使我们成为美国人的独特遗产。

    当美国是最强大的国家，世界将更为和平、更加繁荣。美国将继续扮演和平制造者的角色，我们将会永远帮助挽救生命和人类自身，但是为了扮演这一角色，我们必须让美国再次变得伟大起来。（鼓掌声）

    永远，永远，永远，我们必须让美国再次变得伟大起来，我们将从各个角度来观察，我们没有其它选择，我们必须让美国再度受人尊重。我们必须让美国真正再次富有起来。如果我们这样做，这个世纪可能成为世界有史以来最为和平和最为繁荣的世纪。非常感谢你们，你们所有人，我很感谢。谢谢你们。（鼓掌声）非常感谢你们。（鼓掌声）谢谢你们。

鲁国攻打邹国，邹穆公率军民抵抗，可邹国军队一触即溃。百姓更幸灾乐祸。邹穆公大怒，便对孟子说这些刁民实可恨，国家危难他们却无动于衷。孟子说，丰收时你巧立名目横征暴敛，灾年你守着满仓粮食，却让百姓饿殍遍地还须唱歌赞美你，既然国家是你一个人的，它生死存亡又与百姓何干?

    隋炀帝亡国后，李世民翻阅炀帝的手迹，大吃一惊。于是问魏征：炀帝讲的都是尧舜之言，何以灭亡？魏征曰：讲尧舜之言，行桀纣之实，蒙蔽百姓，鱼肉天下，焉有不亡之理？

    在第一次鸦片战争中，英国舰队突破虎门要塞，沿着珠江北上的时候，江两岸聚集了数以万计的当地居民。他们以冷漠的、十分平静的神情观看自己的朝廷与外夷的战事，好似在观看一场表演，当挂青龙黄旗的官船被击沉清军纷纷跳水，两岸居民竟然发出象看马戏看到精彩处的嘘嘘声。英军统帅巴夏里目击此景，十分疑惑不解。然后问其买办何以至此,买办曰:国不知有民,民就不知有国！

    龚自珍当年大呼：”亡国灭种的大祸就要临头了！”其标志就是：”官无廉官，吏无能吏，兵无勇士，军无良将，民无良民，甚至盗无侠盗。”

    当今迹是乎哉！北大钱理群言：高等名校培养精致的利己主义者。他们在各个显要位置抱团取利、学术欺诈、误国误民、诱导国政、推高房价、做空金融、洗劫股市、内外勾结、出卖民族、鱼肉百姓。北大清华复旦等，军民皆知汉奸带路党多出自此。

    龚自珍的儿子龚半伦，带领英法联军把圆明园洗劫一空，又做英国公使的翻译，代表英国和恭亲王谈判，百般刁难。恭王怒道：“你等世受国恩，却为虎作伥一甘做汉奸！”龚回曰：我们本是良民，上进之路被尔等堵死，还被贪官盘剥衣食不全，只得乞食外邦，今你骂我是汉奸，我却看你是国贼。

    梁启超曾说：“长期残忍地压制人民，使人民变成奴才，让人民的脊梁已经弯曲，而在面临外敌入侵、大乱当头之际，又指望人民在自已面前仍弯着腰当奴才，而在外敌面前直起腰来反抗，这不是白日做梦是什么？”

1958年11月23日，蒋介石召见张学良，谈话中透露了此种不原谅的根源。据张氏日记记载，蒋、张会谈内容如下：

    “下午两点，老刘通知我，五点总统在大溪召见。三点一刻，蒋经国派其座车来接，我同刘同乘，约四点三刻抵大溪。先在一空军上校家中候等，约十来分钟，总统已到，蒋经国同老刘来会，同至总统行辕。我将到客厅，老先生亲自出来，相见之下，不觉得泪从眼出。敬礼之后，老先生让我进入小书斋。我说：总统你老了！总统也说：你头秃了。老先生的眼圈也湿润了。相对小为沉默，此情此景，非笔墨所能形容。我恭问总统：身体安好，精神饮食如何？总统答曰：都好。总统问我：眼病好些否？余详答眼病近情。又问我：近来读些什么书？我答：两三月来因眼疾，未能看书。自从到高雄以后，我专看《论语》，我很喜欢梁任公的东西，近来看了些梁氏著述。总统说：好！好！看《论语》是好的，梁氏文学很好，希望你好好读些书……我问总统，我应该看些什么书？总统说，《大学》和《阳明传习录》很好。总统说，西安事变，对于国家损失太大了！我闻之，甚为难过，低头不能仰视。……”⑥

最近十年来，各大药害（医疗器械不良）事件屡见于报端。笔者以一名药学工作者的视角，从其中遴选出危害性大、影响面广的十起事件，尽量以简练的文字构画出每起事件的脉络，系统、客观地展现整个事件的面目，以供关心药政事业的同仁们共同思考。

1、 梅花K事件
（一）事件简介：
2001年8月24日，湖南省株洲市药监局接到群众举报：该市多人服用梅花K黄柏胶囊中毒住院。株洲市局感到事态严重，迅速派人赶到市一医进行调查，发现患者服用的梅花K，均标示为广西半宙制药集团第三制药厂（后更名为广西金健制药厂，以下简称“广西半宙”）生产。据患者反映，该产品在当地媒体大作宣传，声称能通淋排毒、解毒疗疮，治疗多种女性炎症（夸大宣传）。许多女性经不住广告诱惑，纷纷到市内药店购买，但服用几天后出现了胃痛、呕吐、浑身乏力等不良症状。经株洲市药检所抽样检验，检出非法添加的四环素成分，初步认定该?梅花K?系假药。几日后湖南省在全省范围内封杀了梅花K黄柏胶囊。

8月31日，国家药监局下发紧急通知，要求在全国范围内立即暂停销售、使用?梅花K?黄柏胶囊。通知强调，对凡标为广西半宙生产的梅花K黄柏胶囊一律暂控，批批抽验，除按标准检验外，加做四环素成分的检验。发现问题药品，立即追查来源和流向。梅花K事件也引起了国务院的高度重视，国务院副总理吴邦国就此事作了重要批示。

经过药监、公安等部门的调查，事件的内幕水落石出。2000年9月，陕西省咸阳市杰事杰医药科技有限公司负责人程书群和?广西半宙?副厂长方党礼洽谈生产、销售药品黄柏胶囊，为加大药效，双方商定在黄柏胶囊中掺加已经变质过期的盐酸四环素。2001年1月和4月，由广西半宙生产了掺有盐酸四环素的梅花K牌黄柏胶囊两箱共18．8万余板，经程书群在这批胶囊说明书上扩大药品功效和适应症、组织外包装后，向湖南等省市销售，致使发生群体性的中毒事件。湖南省药检所检测表明：由于厂家添加了过期的四环素，其含有的降解产物远远超过国家允许的安全范围，特别是差向脱水四环素，服用后引起肾小管性酸中毒，临床上表现为多发性肾小管功能障碍综合症。

(二）处理结果：
据报道，株洲市梅花K中毒人数共达128人，至   2001年9月17日，还有50多人仍未出院。2003年6月16日，株洲市中级人民法院二审裁定，广西金健制药厂（前身广西半宙）赔偿原告陈桂兰、沈智芳等58人共282万元，其中仍呈植物人状态的沈智芳获赔160万元。58名受害人在签收调解书的同时就拿到了被告支付的赔偿金。9月１８日，广西壮族自治区灵山县法院作出一审判决：广西金健制药厂因犯生产、销售假药罪，判处罚金14万元。7名被告人均构成生产、销售假药罪。程书群被判处有期徒刑二年零六个月，并处
罚金人民币10万元；原广西半宙厂长卢智、副厂长方党礼等6人也分别被判刑并各处罚金。
（三）评论与思考：
这起曾被称作中国假药第一案的梅花K事件，实际上仅暴露出制药企业制假售假的冰山一角。只是药监部门尚未经历以后齐二药等事件的磨难，对违法企业下手显得心慈手软。

二、关木通事件

（一）事件简介：
关木通事件，或称龙胆泻肝丸事件，也称马兜铃酸肾病事件，在世纪交替的前后几年，曾因其广泛的药物不良反应而震惊国人。多少人为之重病缠身，多少人为之倾家荡产，甚至，在绝望中等待毙命。
马兜铃酸肾病群体性事件首次被公开披露是在1993年的比利时。当地一些妇女因服含广防己的减肥丸后导致严重肾病。后经政府调查，发现大约  1万名服该药的妇女中至少有  110人罹患了晚期肾衰竭，其中66人进行了肾移植，部分病人还发现了尿道癌症；1999年英国又报道了2名妇女因服含关木通的草药茶治疗湿疹导致晚期肾衰竭的事件。这两起事件在国际上引起了轩然大波，美国FDA、英国MCA和比利时政府等采取了严厉措施，对中草药和中成药进行强烈抵制。欧美媒体曾将这种情况定义为“中草药肾病”；因广防己、关木通等中药含有共同的致病成分马兜铃酸，后来国际上将此类情况改称为“马兜铃酸肾病”。
国内的马兜铃酸肾病与中药关木通有着千丝万缕的关系。关木通是一味常用中药，具有清热利湿功用，曾是临床广泛使用的中成药龙胆泻肝丸的主要药味。但关木通含有马兜铃酸，对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。因为三者紧密的关联，所以尽管事件名称叫法不一，所指几乎相同。
龙胆泻肝丸是个历史悠久的古方，原配方的药中有“木通”，主要指木通科的白木通或毛茛科的川木通，这两类木通均不含马兜铃酸。但在20世纪30年代，东北盛产的关木通首次进入关内，并逐渐占领了市场。到了80年代已被全国广泛应用，于是白木通退出市场，难以寻觅。1990年的《中国药典》，卫生部干脆把龙胆泻肝丸组方中的其他类木通全部枪毙，关木通成了木通族惟一合法的身份。悲剧进一步深化！
由于龙胆泻肝丸的广泛使用，马兜铃酸肾病在中国悄悄地、快速地蔓延。国人并非没注意到关木通的肾毒害作用，只是诸多研究、报道、文献和报告都没有引起当局的重视。可以肯定，2003年前，国内马兜铃酸肾病的患者已经大面积存在，但因为个案的分散性，人们没有把事件系统的联系在一起思考。2003年2月，新华社记者朱玉《龙胆泻肝丸是清火良药还是“致病”根源？》等系列报道，顿时震惊了国家药监局和众多的龙胆丸受害者！许多人发现，自己缠绵不愈的肾病（肾损害甚至肾衰竭、尿毒症），竟然是因为平时上火、耳鸣或者便秘所服的龙胆泻肝丸所致。部分患者与疾病抗争、在身体和家产俱败的境况下，走上艰难的诉讼之路。据报道，仅北京市2003年受理的马兜铃酸肾病索赔案不下7起。2004年2月，长期服用龙胆泻肝丸致病的吴淑敏等28人，集体起诉拥有335年历史的老字号——北京同仁堂。但大部分的索赔诉求，最后均以碰壁或者败诉告终。
2003年4月1日，国家药监局印发《关于取消关木通药用标准的通知》，决定取消关木通的药用标准，龙胆泻肝丸等?关木通制剂?必须凭医师处方购买；责令该类制剂的生产限期用木通科木通替换关木通。后来的2005年版《中国药典》已不再收载关木通、广防己、青木香三个品种（均含马兜铃酸）。

（二）危害后果：

马兜铃酸肾病患者准确的数字已难以统计。新华社原来报道：全国有200多家药厂都曾生产龙胆泻肝丸，致病人数10万人（最后肾衰死亡）。民间估计估计几十万甚至上千万人受害。

（三）评论与思考：
1、1990版《中国药典》将古方龙胆泻肝丸中的木通以关木通替换，虽然存在历史沿袭的因素，当时卫生部领导下的药典委员会也难辞其咎。药品质量人命关天，怎奈如此轻率！更叹息后来的药监在药品注册中过之而无不及。

2、关木通事件至少凸现2003年国家局几大制度的缺陷。一是不良反应监测和报告制度。北京中日友好医院肾内科自1998年10月起收治的马兜铃酸肾病病人达100多例，北京东直门医院从2001年起接诊的怀疑服用龙胆泻肝丸致肾衰的患者达40多名，北京协和医院、北京朝阳医院等亦多次有此类病例报告。但事发后国家局回应说国家不良反应监测中心只收到15例因此药导致的不良反应报告。耐人寻味的是，2000年至2002年期间，北京市药物不良反应监测中心就收到了龙胆泻肝丸及含关木通在内的药物不良反应80多例。2004年3月，卫生部、国家局修订出台了《药品不良反应报告和监测管理办法》，不良反应工作近年似乎得到前所未有的重视。但是，近观报告的案例，相当部分是为了充大指标、完成任务，只要数量不讲质量。粗制滥造甚至编造的报告案例，甚至比没有更恶劣。当前的药品不良反应在制度设计上还存在较多亟待解决的问题，这严重阻碍了药品再评价工作的高质进展。
二是应急反应能力。对国际上的严重不良事件已经无动于衷，国门内的事件也能麻木不仁吗？关木通事件被公开曝光后，国家局并没有立即控制、召回含关木通的中药制剂，只是在《关于取消关木通药用标准的通知》中要求该类制剂?必须凭医师处方购买，并在医师指导下使用。明确肾脏病患者、孕妇、新生儿禁用；儿童及老人一般不宜使用；不宜长期使用，并定期复查肾功能。是国家局对事态的严重性估料不足吗？还是担心怕召回行动挑起更大的事端，局面失控或是担心伤及某些企业的利益？对重大药害事件的严重不敏感，应急反应能力令人担忧。
三是药品的召回制度。当时《药品召回管理办法》（国家食品药品监管局29号令）尚未出台，国家局也没有采取召回行动。
3、业内经常说，中国正处于矛盾凸现期和风险高发期，所以药害事件这么频繁。药害事件肯定还要发生，苦的是无辜的老百姓。中国什么时候能够象某些先进的国家一样，建立药物损害赔偿制度呢？
（注：2003年初正处于非典状态的，非典很大程度上转移了民众的眼球，所以关木通事件的社会影响力被大大削弱了。）

三、奥美定事件

（一）事件简介：
1997年12月，经原国家医药管理局批准，中国富华公司将乌克兰生产的聚丙烯酰胺水凝胶引进中国销售，商品名称英捷尔法勒，被作为植入人体的软组织填充材料，广泛用于注射隆胸、丰颞、隆颊、隆臀等美容术。
1998年9月，乌克兰方面与中国富华终止合同，将英捷尔法勒进口总经销权交给吉林敖东公司。早在此之前，中国富华的投资方——香港富华国际集团成立吉林富华医用高分子材料有限公司（以下简称吉林富华）。1999年5月17日，吉林富华自主研发的新产品奥美定（其主要成分也是聚丙烯酰胺水凝胶），获国家药监局批准，进入临床试用。2000年12月，奥美定正式取得国家局《医疗器械注册证》。此后几年，吉林敖东代理的英捷尔法勒和吉林富华生产的奥美定两大产品，坐享国内聚丙烯酰胺注射整形市场。2003年11月，英捷尔法勒批文到期，国家局停止进口英捷尔法勒。从此，吉林富华的奥美定作为惟一合法的注射整形用聚丙烯酰胺水凝胶产品，在中国市场独步天下。

根据材料厂商提供的数字，保守估计国内超过30万的人接受了聚丙烯酰胺水凝胶注射。但这种无色透明类似果冻状的胶态物质，具有侵入性、渗透性和流动性，注入后部分胶体物质会渗入胸肌内及腋窝，并且会不断地侵入乳房腺体组织，从而导致各种病变，甚至在重力作用下游走全身。国家药品不良反应监测中心数据显示，2002年到2005年11月，他们共收到与注射用聚丙烯酰胺水凝胶有关的不良事件报告183份，其中隆乳161例。不良事件的表现包括：炎症、感染、硬结、团块、质硬、变形、移位、残留等。但不良事件的实际数字远远不止这些。2006年4月国家局下属评价中心的《凝胶安全评价报告》显示，在2002年至2006年2月底，国内学术期刊上公开发表的48篇研究文献表明，接受注射聚丙烯酰胺水凝胶隆胸的11360人中，有880例引起了并发症，发生率为7.75%。按此比例，30万注射者中仅并发症患者至少有两万多人。

众多受害者感觉生不如死，几年来对奥美定产品的投诉和维权此起彼伏。部分患者通过再次手术取出填充材料，但是，聚丙烯酰胺水凝胶注入人体后，好比是掉到沙里的豆腐，很难取干净。而更令人担心的问题是，聚丙烯酰胺水凝胶在体内存在降解的可能，一旦降解成单体丙烯酰胺，具有神经毒性、生殖毒性、致癌性等毒害，世界卫生组织已将这种物质列为可疑致癌物之一。

（二）处理结果：

2006年4月30日，国家局决定，撤销吉林富华聚丙烯酰胺水凝胶（注射用）医疗器械注册证，并从即日起全面停止其生产、销售和使用。吉林富华一纸诉状将国家局告至法庭，要求其撤销不合法的处理决定。9月26日，北京市第一中级人民法院开庭审理此案；10月30日，宣判吉林富华败诉。

（三）评价与思考：

奥美定事件的发生与当时国家局一位实权派人物有着密切关系，那就是前医疗器械司司长郝和平。2000年1月16日，中国政法大学教师、中国卫生法学会理事卓小勤把一封题为《关于国家药监局医疗器械司个别领导违法行政及包庇、支持和怂恿吉林富华公司违法活动的举报》信件上交到了中央纪律检查委员会，揭露了郝和平在奥美定里头的贪腐内幕。在郝的垂顾和庇护下，奥美定产品一路绿灯，逢凶化吉。可惜该举报信未引起中纪委的重视（至少没有实质动作）。直至2004年，由于成都血袋事件才将郝的龌龊告白于阳光下。2006年11月，北京市第一中级人民法院作出一审判决，以受贿罪和非法持有枪支罪判处郝和平有期徒刑15年。

值得一提的是，至2004年12月28日，奥美定所获批文已到期。二次批准一事本有些波折，在历经几次专家论证之后，于2005年5月左右再次获批。又一年，国家局反悔，于是吉林富华反目成仇，两者的蜜月生活终于彻底告结。

四、亮菌甲素注射液事件

（一）事件简介：
2006年4月22日、23日，广州中山三院传染科二例重症肝炎病人先后突然出现急性肾功能衰竭症状。29日和30日，又有病人连续出现该症状。院方通过排查，将目光锁定齐齐哈尔第二制药有限公司（以下简称齐二药）生产的亮菌甲素注射液上，这是病人们当天唯一都使用过的一种药品；5月2日，院方基本认定这起事件确实是亮菌甲素注射引起的。

国家食品药品监管局、国家药品不良反应监测中心、黑龙江省局、广东省局、广东省药检所等单位迅速投入战斗。5月4日，广东省药检所的检验结果显示：按国家药品标准检验，该疑问产品符合规定。但在与云南大理药业有限公司生产的亮菌甲素注射液作对比的实验中，齐二药生产的亮菌甲素注射液的紫外光谱在235nm处多出一个吸收峰；在急性毒性预实验中，齐二药生产的亮菌甲素注射液毒性明显高于大理药业生产的产品。经液质联用、气相和红外等仪器检测和反复验证，确证齐二药的亮菌甲素注射液含有高达30%的二甘醇。二甘醇在体内会被氧化成草酸而引起肾损害，导致病人肾功能急性衰竭。正常药品不应含有该成分，高浓度的二甘醇为何出现在齐二药的亮菌甲素注射液里呢？

经调查，生产亮菌甲素注射液所需要的溶剂丙二醇，是齐二药采购员钮忠仁向江苏泰兴市的不法商人王桂平购入的。王桂平伪造产品注册证等证件，以中国地质矿业总公司泰兴化工总厂的名义，于2005年10月将工业原料二甘醇冒充药用辅料丙二醇出售给齐二药。假冒原料进厂后，化验室主任陈桂芬等人严重违反操作规程，未将检测图谱与标准图谱进行对比鉴别，并在发现检验样品相对密度与标准严重不符的情况下，将其改为正常值，签发合格证。致使假冒辅料投入生产，制造出毒药亮菌甲素注射液并投入市场，最终导致13人死亡，部分人肾毒害的惨剧。

（二）处理结果：
黑龙江省食品药品监管局以生产销售假药行为，依据《药品管理法》第74条规定吊销齐二药《药品生产许可证》；齐二药法定代表人向东、不法商人王桂平等10人移交司法机关处理；齐齐哈尔市副市长任仕杰、黑龙江省药监局副局长陈淑兰等11人受党纪政纪处分。６月３日，江苏泰州市中级人民法院（二审）以危害公共安全、销售伪劣产品、虚报注册资本等三重罪，判处王桂平无期徒刑，剥夺政治权利终身。2008年6月26日，广州市天河区人民法院对?齐二药?民事索赔系列案作出一审宣判,11原告共获赔3508247.46万元。

（三）评论与思考：
1937年举世瞩目的美国磺胺酏事件，以死亡107人的代价，推进了美国的立法进程。磺胺酏事件的罪魁祸首正是溶剂二甘醇。谁也未到，70年后的中国，再度发生用药的二甘醇中毒事件。如果广东省药检所没有极其敏感地关注到两个事件病症表现的极度吻合性，根据国家药品标准检验合格的亮菌甲素注射液，从茫茫的物质海洋中捕捉到二甘醇?这个致命元凶，那是何其难焉！广东省药检所仅用了5天时间，成功地揪出事件的症结所在。
齐二药事件让药监系统倍受指责：为什么2003年通过国家GMP认证的企业，在管理上还存在弥天漏洞？GMP认证是科学的国际通行的做法，为什么在中国就如此经不起检验？我们的问题到底出在哪里？

药监局在该事件中应承担责任，这是不可推卸的；但如果让社会发展阶段矛盾的缩影全让药监局背负，它是不堪承受的。齐齐哈尔市副市长、黑龙江省药监局副局长等11人，可能根本没有预料这飞来横祸。也许，药政管理长期沉积下来的逅病，让某几个人去背负有失公平，但与死去的十几条生命相比，这点皮外伤又算什么？守土有责，要怪只怪一方菩萨不保佑！

五、鱼腥草注射剂事件致死万人
（一）事件简介：
早在上世纪60年代，我国科技人员即开始鱼腥草注射剂的研制，70年代开发成功并上市使用。该药是临床常用抗菌药物，在抗病毒、退热等方面疗效可靠、速度快，具有不产生抗药性、价格低廉等优点，被称作“中药抗生素”。这被视为传统中药发展为现代中药制剂的成功典范之一。2003年“非典”期间，鱼腥草注射液是卫生部从上万种中药中推荐的8种抗SARS中药之一。之后又被推荐用于抗击禽流感。由于是为数不多疗效确切的药物之一，功勋卓著，曾被誉称为“非典”功臣。

非典之后，生产鱼腥草类注射剂（包括部分复方制剂）的企业如雨后春笋。2000年之前，全国只有10多家单位生产，至2006年已扩增为195家。但同时以鱼腥草注射液为代表的此类产品的不良反应事件日渐突出。2003年8月，国家药品不良反应监测中心在第四期《药品不良反应信息通报》中通报了鱼腥草注射液的严重不良反应；此后，各地大量的关于鱼腥草注射液的不良反应被发现和报告，其中，有为数不少过敏性休克引起的死亡案例。如，2005年12月，安徽省第三季度289例药品不良反应报告中，由鱼腥草注射液引起的位于前列；国家药品不良反应监测中心从1988年到2006年4月共收到鱼腥草注射液不良反应报告222例；2006年北京市药监局发布的数据显示，2005年两例患者因鱼腥草注射液不良反应死亡。其他多个省市也有死亡案例报道。从诸多披露的信息可以判断，鱼腥草注射液不良反应事件的数字远不止这些。2006年1至5月，全国鱼腥草注射液不良反应报告大幅增多，引起社会广泛关注。2006年6月1日，国家局印发《关于暂停使用和审批鱼腥草注射液等7个注射剂的通告》，决定暂停使用和审批鱼腥草类的7个注射剂。这好比是一发重磅炸弹，在业内引起巨大震动。一时间鱼腥草类注射剂从全国各大医院药房清空出柜，甚至波及鱼腥草片剂、鱼腥草胶囊等口服剂型及其它的中药注射剂。城门失火殃及池鱼,又一轮废除中药注射剂的声讨呈现?白热化?。鱼腥草产业链受到严重破坏。当时有关资料显示，全国195家鱼腥草注射液生产厂家产业工人约4万人，年制剂产量6亿支，年制剂产值约85亿元；鱼腥草种植农户约10万人，年收入约1.2亿元；全国每年使用鱼腥草注射液产品的患者达到了2.8亿人次，从鱼腥草的种植、加工、提取、成药等整个产业链，价值近百亿元。估计紧急叫停令将让全国鱼腥草注射剂生产企业06年损失20亿元。

国家局叫停文件下发后，2006年6月5日随即启动了对7个鱼腥草类注射剂安全性的鉴定评价工作，并于9月1日形成综合鉴定意见。9月5日，国家局印发《关于鱼腥草注射液等7个注射剂有关处理决定的通知》，有条件地恢复肌内注射用鱼腥草类注射剂的使用。此后几年，通过审查的生产企业陆续恢复该类产品的使用。

（二）评论与思考：
鱼腥草注射剂的不良反应数字和致死人数，至今难以准确统计。累同该事件前后发生的葛根素、刺五加、茵栀黄、双黄连、清开灵等中药注射剂事件，中药注射剂的公信力受到广泛质疑，部分中药注射剂被封杀或者限制使用。近年，鱼腥草注射剂的严重不良反应仍时见报端。

鱼腥草事件——中药静脉注射剂残害中国人民达三十年之久
http://www.bioon.com/industry/accident/378067.shtml

六、欣弗事件
（一）事件简介：

2006年7月24日，青海省西宁市部分患者使用上海华源股份有限公司安徽华源生物药业有限公司（以下简称安徽华源）生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液（即欣弗注射液）后，出现胸闷、心悸、心慌、寒战、肾区疼痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、过敏性休克、肝肾功能损害等临床症状。随后，黑龙江、广西、浙江、山东等省区也分别报告发现类似病例。

7月28日，国家食品药品监管局组织专家赶赴青海，开展药品检验、病例报告分析和关联性评价等工作；同时，派员赶赴安徽对   安徽华源的生产过程进行现场核查。8月3日，卫生部连夜叫停欣弗注射液的使用。8月4日，国家局公布全国欣弗病例数已达38例，涉及药品9个批号。也在这一天，首次公开因使用欣弗注射液导致死亡的病例（哈尔滨一名6岁女孩）。各级药监局一面加紧事件调查，一面组织召回问题药品。

8月15日，国家局通报：导致这起不良事件的主要原因是，”安徽华源”2006年6月至7月生产的欣弗注射液未按批准的工艺参数灭菌，降低灭菌温度、缩短灭菌时间、增加灭菌柜装载量（该药品按规定应经过105摄氏度、30分钟的灭菌过程。但安徽华源却擅自将灭菌温度降低到100摄氏度至104摄氏度不等，将灭菌时间缩短到1到4分钟不等），影响了灭菌效果。经中国药品生物制品检定所对相关样品进行检验，结果表明无菌检查和热原检查不符合规定。

事件发生后，药监部门在全国范围尽力查控和收回安徽华源自2006年6月份以来生产的该注射液3701120瓶（已售出3186192瓶，流向全国26个省份）。截至8月14日13点，企业已收回1247574瓶，收回途中173007瓶，异地查封403170瓶。剩余1362441瓶已用掉或去向不明。

（二）危害后果：
全国16个省区共报告?欣弗?病例93例，死亡11人。

（三）处理结果：
安徽省局以制售劣药行为没收安徽华源违法所得，并处2倍罚款，责令停产整顿；国家局责成安徽省局收回企业大容量注射剂《药品GMP证书》，撤销克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液的批准文号；对企业召回的欣弗药品，由安徽省药监部门依法监督销毁。10月16日，安徽华源总经理裘祖贻被撤职，阜阳药监局长张国栋等13人受处分。10月31日夜间，安徽华源总经理裘祖贻迫于各方巨大的压力，自缢身亡。

（四)评论与思考：
在调查过程中，人们发现，许多受害者，克林霉素并非其临床病症的首选用药，或者根本没必要进行静注，但医生的过度医疗助推了悲剧的发生。2003年12月，国家药品不良反应监测中心曾发布克林霉素注射液的不良反应信息通报，提示克林霉素注射液可引起严重不良反应，提醒医生严格掌握适应症，避免不合理使用。事件发生后，国家局再次强调克林霉素注射液的用药注意。欣弗事件进一步表明产品本身存在着一定的?先天缺陷。对于国家局的调查结论，曾经有一些质疑的声音，如，报道的药害反应症状并非完全吻合热原反应所表现出来的临床症状（根据国家局的调查结论，是这样推理事件发生的因果关系的：灭菌不充分——产品细菌繁殖——细菌代谢产生热原——注入体内产生热原反应）；药害反应的概率与热原反应概率相去甚远。未追回的1362441瓶?欣弗?注射液，假设一个多月已用掉二分之一即约700000瓶，实际发生药害反应的患者假设有500例，其不良发生率是万分之七。有人认为发生药害的原因如果是热原反应，那发生概率不应该如此之低。‘欣弗’事件应该另有‘元凶’人们又把矛头指向药品审批环节。不管谜底是否真是这样，当时国家局也许只能用这样的结论交待天下。

安徽华源当时一瓶欣弗的出厂价是2.7元，而医院卖给患者是38元，绝大部分的利润被医院和医药代表瓜分。2.7元的出厂价想不出是怎么定出来的，即便是矿泉水也得2元一瓶，‘欣弗’的出厂价已经接近甚至突破正常成本的底线。企业在生存线上挣扎，何谈医药产业自主创新能力？而企业铤而走险也是不可避免要出现的。

安徽华源老总裘祖贻，10月31日夜间，他留下一张字条，称心里难过极了，对不起那么多的员工，只有以死谢罪，在家中自缢身亡。

七、甲氨蝶呤事件
（一）事件简介：
2007年7月6日,国家药品不良反应监测中心陆续收到广西、上海等地部分医院的药品不良反应报告：一些白血病患儿使用上海医药（集团）有限公司华联制药厂（以下简称上海华联）生产的部分批号的注射用甲氨蝶呤后出现下肢疼痛、乏力、进而行走困难等症状。为保证公众用药安全，国家食品药品监管局决定暂停上述批号产品的销售和使用，并要求广西区局和上海市局组织专家进行关联性评价。7月30日，国家局和卫生部联合通知决定，暂停上海华联070405B、070502B两个批号的注射用甲氨蝶呤（5mg）用于鞘内注射。8月，北京、安徽、河北、河南等地医院有关使用上海华联药品发生不良事件的报告，陆续上报到国家药品不良反应监测中心。此时，发生不良事件的药品已涉及该厂甲氨蝶呤、盐酸阿糖胞苷两种注射剂。8月30日和9月5日，国家局和卫生部再次联合发出通知，决定暂停生产、销售和使用上海华联所有批号的甲氨蝶呤和阿糖胞苷。

国务院指示卫生部和国家局联合成立工作组，会同上海市卫生和药监部门，共同对上海华联有关药品的生产、运输、储藏、使用等各个环节存在的问题开展深入调查。   9月14日，药监、卫生部门的联合专家组基本查明，华联制药厂在生产过程中，现场操作人员将硫酸长春新碱尾液混于注射用甲氨蝶呤及盐酸阿糖胞苷药品中，导致了多个批次的药品被硫酸长春新碱污染，造成重大的药品生产质量责任事故。混入的长春新碱注入体内后，对身体的中枢神经系统造成严重损害，导致绝大多数使用问题药品的患者，下肢疼痛、麻木、继而萎缩，无法直立和正常行走。

12月12日，国家局新闻发布会上新闻发人颜江瑛宣称，上海华联在前期调查和公安侦察过程中有组织地隐瞒违规生产的事实。

（二）危害后果：
造成全国多地区总计130多位患者，受到严重的神经系统和行走功能损害。
（三）处理结果：
吊销上海华联持有的《药品生产许可证》，没收违法所得，并给予《药品管理法》规定的最高处罚。相关责任人被依法追究刑事责任。上海市政府责成上海医药（集团）成立安抚与理赔工作小组，启动相关赔付工作。2008年3月，国家局注销上海华联所持有的药品批准文号。

（四）评论与反思：
这起事件的发生有太多的不该。仅仅是完全可以避免的操作错误（或者是疏忽），导致百余人严重的身体伤害，这对白血病患者家庭无疑更是雪上加霜。中国医药企业的整体素质、员工质量意识的总体提高，也许还需很多年。这也意味着，药监还需如履薄冰地行走很多年。

甲氨蝶呤事件后，上海市政府介入善后事宜是一种进步。但众多受害者及家属为民事赔偿仍然艰难而漫长。同时，也暴露出我国的民事赔偿诉求还缺乏理性，有些受害者家庭甚至提出千万的索赔诉求，导致当事双方的僵持旷日持久。

八、博雅人免疫球蛋白事件

（一）事件简介：
2008年5月28日，江西省食品药品监管局接到南昌大学第二附属医院报告，称5月22日至28日，先后有6名患者在使用标示为江西博雅生物制药公司（以下简称江西博雅）生产的静脉注射用人免疫球蛋白（PH4）(批号20070514、规格5％2.5g）后发生死亡。经该院分析，死亡的原因与使用该批号药品有一定关联性。江西省局接到报告后，当即派员到南昌大学第二附属医院、有关药品经营企业、江西博雅公司的现场，采取紧急控制措施，并抽取样品送中国药品生物制品检定所（以下简称中检所）检验，对相关药品和资料进行封存。同时，向江西省人民政府和国家局紧急报告。江西省人民政府连夜成立了由副省长洪礼和任组长的调查工作组。5月29日,国家局和卫生部联合发文，要求各省立即采取暂停销售和使用标示为江西博雅生产的所有批号静注人免疫球蛋白紧急措施，并责成企业迅速召回20070514批号产品。同时国家局派出由多方面专家组成的调查组赴江西开展调查。6月2日，经中检所对所抽取的医院、经营企业、生产企业的样品紧急检测，初步结果显示：部分样品存在异常。5日，江西省局发出通报，已查实标示为江西博雅问题批号的静注人免疫球蛋白的所有下落：江西博雅共向包括江西的十个省（市、区）销售该批次产品9575瓶，已使用3328瓶（包括调查检验使用349瓶），召回或者封存6247瓶。所有问题药品在全国范围内得到有效控制。事件发生后，除南昌大学第二附属医院6例死亡病例外，江西省药品不良反应中心和国家药品不良反应中心都没有接到任何新的使用该药品的不良反应报告。江西博雅宣称，出事批号的产品是经过检验并取得国家局《批签发合格证》的。经对江西博雅留存样品进行毒性实验和其他一系列的试验，都显示厂方留存的该批次样品没有明显的质量问题。难道问题出在生产环节之外的其他环节？

7月18日国务院新闻办召开的新闻发布会上，国家局新闻发言人颜江瑛再次表示，对出事批号的样品进行检验以后，发现有的样品确实存在质量问题，而且这个质量问题与死亡有直接的关系。但令人蹊跷的是，20070514这个批号当中出现问题的，仅仅集中在一箱药品，追踪导致这一箱药品出现质量问题的原因比较困难。颜称可能也有其他人为的因素，在江西省公安部门和其他相关部门侦查结果出来前不好判断。

2008年底，江西省局根据国家局《关于处理江西博雅生物制药股份有限公司静脉注射用人血免疫球蛋白有关问题的意见》精神来函，同意江西博雅自2008年12月25日起全面恢复生产经营。

（二）评论与思考：
博雅人免疫球蛋白事件至今成了一起谜案。个别医药界人士怀疑，静注人免疫球蛋白当时非常紧俏，一度脱销，2007年5月生产的球蛋白，为什么2008年才进入医院，到事发还有高达6000多支的库存。该批次药品没有进入医院之前在哪里转悠，转悠的过程中都发生了什么？经销商囤积？黑市倒卖？虽然有各种猜测，但却无法弄个水落石出。不过需要提醒的是，像静注人免疫球蛋白这么娇嫩的产品（2~8℃避光保存和运输），是经不起太多环节的折腾，国内普遍可怜的冷链意识我心知肚明。也许某个环节，像2010年3月曝出的山西疫苗事件那样由于高温暴露，或者像2008年刺五加注射液事件那样由于暴雨浸泡，难不成导致化学、生物变化呢？

九、刺五加注射液事件
（一） 事件简介：
2008年10月5日，云南省红河州第四人民医院在对该院19位患者的治疗中使用标示为黑龙江省完达山制药厂生产的刺五加注射液（批号：2007122721、2007121511，规格：100ml/瓶），其中6名患者在输注了80~100ml后，先后出现了周身不适、恶心、胸闷、发冷、呕吐、昏迷、血压降低等症状，3名患者最后因循环衰竭抢救无效死亡。10月7日，卫生部和国家局联合发出紧急通知，暂停销售、使用标示为黑龙江省完达山制药厂（2008年1月更名为黑龙江省完达山药业股份有限公司，以下简称?完达山药业?）生产的刺五加注射液，并要求各地密切关注该药品不良反应情况。同时，派出了2个工作组分赴云南和黑龙江开展联合调查、医疗救治。经初步调查，完达山药业疑似问题的两个批号药品共47930瓶，销往全国16个省、自治区、直辖市，53家医药经营企业，92家医疗机构。截止10月11日，除已使用的43383瓶外，其他均已得到控制。完达山药生产的其他批号的刺五加注射液，也全部采取了暂扣措施。10月13日，国家局要求黑龙江省局责成完达山药业召回全部已上市的刺五加注射液。14日，卫生部、国家局联合通报，经中检所检验，完达山药业生产的刺五加注射液部分批号的部分样品有被细菌污染的问题。17日，卫生部和国家局再次联合通知，要求暂停销售、使用标示为完达山药业的所有注射剂产品。同日完达山药业依据《药品召回办理办法》有关规定，主动召回其所有规格和批号的注射剂产品。11月6日，国家局新闻发布会通报事件调查结果:2008年7月1日，昆明特大暴雨造成库存的刺五加注射液被雨水浸泡，使药品受到细菌污染。完达山药业云南销售人员张某从公司调来包装标签，更换后继续销售。受污染药品最终导致3死3伤的悲剧（据央视4套11月6日的报道，红河州第四人民医院刺五加注射液不良事件患者共7例，其中3人死亡；青海省10月8日报告患者2例，其中1人死亡。另有消息透露，同期云南省开远、曲靖等县市也发生数例使用完达山药业刺五加注射液后产生不良症状或者死亡的案例，具体数字不详）。

（二）处理结果：
国家局在11月6日新闻发布会宣称，完达山药业公司严重违反《药品管理法》的规定，依法应按假药论处。国家局决定：1、由黑龙江省局责令?完达山药业?全面停产，收回药品GMP证书，对该企业违法违规行为依法处罚，直至吊销《药品生产许可证》。2、由黑龙江省局依法处理企业直接责任人，在十年内不得从事药品生产、经营活动。建议该企业主管部门追究企业管理者的管理责任。同时，云南省公安部门已全面介入调查，对涉嫌的完达山药业；销售人员张某等多人刑拘。

十、糖脂宁事件
（一）事件简介：
2009年1月17日和19日，新疆喀什地区莎车县两名糖尿病患者服用标示为广西平南制药厂生产的糖脂宁胶囊（批号081101）后出现疑似低血糖并发症，相继死亡。之后半个多月，喀什地区各级（各类）医疗机构共接诊该药不良反应患者１１人，其中收住院８人。经药监部门核查，涉案?糖脂宁胶囊?为冒充平南制药厂生产的假药。新疆维吾尔族自治区药检所检验发现，假糖脂宁胶囊非法添加了格列本脲等化学药物，每粒含格列本脲最高达12.3mg。如果按照说明书的用量服用，患者一天摄入的格列苯脲将高达110多毫克，是正常用量每天15毫克的7倍多，极易导致糖尿病患者血糖下降过快，严重低血糖，造成其心、肺、脑功能不可逆的损伤直至死亡。事件发生后，喀什地区成立应急处臵领导小组，地区食品药品监管局对辖区2582家药品经营企业和医疗机构开展了大清查活动。1月30日，国家局发出《关于查处假药糖脂宁胶囊的通知》，要求各省加强市场监督检查和对涉嫌药品的控制力度。同日，卫生部也发出紧急通知，要求立即停用涉案批号的糖脂宁胶囊。截止2月７日，已查明进入喀什地区的假糖脂宁胶囊共１０２００盒，查控追回９０６６盒。

事件发生后不久，新疆药监局协同公安部门抓获在疆销售该假药的4名犯罪涉嫌人。随后查实假药糖脂宁胶囊均从辽宁省朝阳市发至新疆。2月7日凌晨，辽宁警方在朝阳市双塔区一出租房内将另一犯罪嫌疑人李冬（公安部B级通缉令）抓获。据李冬交代，2006年12月28日，李任广西平南制药厂糖脂宁胶囊全国总代理后在北京市成立了平南制药厂北京销售中心，通过互联网发布糖脂宁胶囊广告，向全国推销糖脂宁胶囊产品。为利于销售，李在沈阳市伪造广西平南制药厂公章及法定代表人私章，套打相关经销糖脂宁胶囊资质材料后，加盖假印章发给各地经销商。2008年8月开始，因糖脂宁胶囊销售业绩不佳，李与通过互联网熟识的付其长商定，生产添加化学药物的假糖脂宁胶囊，由李提供外包装和药瓶，付其长负责购买原料和联系生产厂家。之后付找了张安杰、马元杰等人生产假糖脂宁胶囊，发往新疆喀什、阿克苏、青海、辽宁、四川、黑龙江等13省(市)、28个县(市)的经销商，共计300余箱，销售金额30余万元。在喀什等地，销售人员以中国慢性病康复协会的名义进行讲课，并对听课人员免费检测血糖，暗地销售标示为广西平南制药厂的假糖脂宁胶囊，导致了致人死亡的悲剧。

2010年06月，新疆维吾尔自治区喀什地区中级人民法院宣判，以生产、销售假药罪，判处李冬、付其长无期徒刑，剥夺政治权利终身，分别并处罚金40万元、15万元。张安杰、马元杰犯生产假药罪，判处有期徒刑15年，剥夺政治权利5年，分别并处罚金10万元。其他被告人也以销售假药罪分别被判处有期徒刑和罚金。8名被告人共同赔偿附带民事诉讼原告人麦某82291.82元，附带民事诉讼原告人努某242213元。

（二）评论与反思：
糖脂宁事件反映出目前药品监管的两大薄弱环节。第一，假药糖脂宁胶囊在喀什地区是借助义诊形式流入受害者手中。义诊暗售、邮寄网购等方式，鼓动性和欺骗性强，在农村的中老年人、慢性病患者中很受欢迎。但因其流动性强、行为隐蔽，药监部门很少花精力主动去清扫这些角落；其次，目前的药品流通秩序仍很混乱，很多假药借助合法企业批上合法外衣，使鱼目混珠。李冬等人通过假印章和假资料，就可让假药在全国13个省(市)畅通无阻，如果没有死人事件，他们也许还可赚大把的横财。

（后记：还有很多与药害有关的事件。如肝素钠事件，由于药害发生地在美国；乙双吗啡事件，由于事件的关键时段发生在卫生部执政时期；山西疫苗事件，由于关联性评价结果的否定；延申、福尔狂犬病疫苗事件，由于药害后果无法预测。各种原因，这些事件没有选入十大之中。

在今年召开的全国政协会议上，辽宁省全国政协委员冯世良提出一个提案：

    《关于努力推动传统医药退出国家医疗体制，在政府的科学指导和法律监管下由民间使用的建议》。  

    关于努力推动传统医药退出国家医疗体制，在政府的科学指导和法律监管下由民间使用的建议  

    （口头发言稿）  

    各位委员：  

    我提出的这个提案是一个历史遗留问题。它涉及了我国医疗体制建设的许多方面。有鉴于此，我特意为大会准备了一个书面材料。这是我做全国政协委员以来向大会提交的惟一一份“万言书”。  

    大家知道，19世纪80年代以来，世界医学史发生了一些里程碑式的进步。这些进步使世界医学的格局发生了深刻的变化。分子医学的兴起标志着现代医学的开始。基于微生物学说和内分泌学说的医学属于常规医学。此前的医学则属于传统医学。常规医学是当今医学的主力军。现代医学虽然代表了医学进步的方向，但还不是主力军。传统医学既不是主力军，也不可能代表医学进步的方向，而是常规医学和现代医学的补充。这便是当前世界医学发展的基本格局。不过，这样的格局在我国大多数民众当中还很模糊。  

    当前我国的提法是“中西医并重”。传统医学究竟能不能与常规医学和现代医学“并重”？这是非常值得我们思考的。  

    据卫生部发表的统计资料，到2010年，我国已经拥有专业医疗卫生技术人员5,866,158名。其中，中医专业技术人员404,372名。这就是说，我国从事常规医学和现代医学的专业技术人员是从事传统医学的专业技术人员的13.52倍。可见，“中医”和“西医”在量上无法“并重”。  

    此外，西医是全世界的医学科学家共同建立起来的科学体系，中医直到现在还没有找到进入科学殿堂的门径；西医接受全世界人民的监督与检验，中医至今连起码的法律监管和科学检验机制都不具备。可见，“中医”和“西医”在质上没有可以“并重”的基础。  

    在量和质两个方面都不可能“并重”的医学体系，硬要人为地将它们“并重”，这是我国医疗体制建构中的一次重大失误。它严重拖累了我国医学科学的发展，扭曲了我国医学科学的发展方向，搞乱了我国医疗队伍建设，在医疗卫生领域败坏了我国的国际声誉，并且为我国累积了相当严重的社会问题。  

    本提案的核心思想是，建议我国政府，通过努力推动传统医药重新退出国家医疗体制，在政府的科学指导和法律监管下由民间使用。具体地说就是，政府从现有的传统医药的“当事人”角色当中退出来，改做传统医药的“观察者”“指导者”和“监督管理者”，以便形成政府使用常规医学和现代医学，民间使用传统医学的格局。  

    为此，我们当务之急需要做以下7项工作：  

    1、将全国的中医医院全面改造成“西医综合医院”或“西医专科医院”。据卫生部发表的统计数据，当前我国中医医院的医疗卫生技术人员总数是520,623 人。其中，属于中医类别的专业技术人员是89,670人，占中医医院全部专业人数的17.22％。可见，这个改造工作已经到了水到渠成的地步了。实际上，有的地方已经这样做了。  

    2、将所有西医综合医院的中医科与医院本部剥离。或终止设置，或作为医院本部的二级机构存在，由医院自主选择。  

    3、通过关一批、转一批、并一批的方式，停办所有中医药大学。  

    4、在卫生部的框架内设立传统医药管理局，履行对所有传统医药的管理职责；在现有国家中医药管理局的基础上成立传统医药行业协会，以非政府组织形式履行对传统医药的行业自律；保留现有的中医药研究机构，转变科学研究职能，使之成为为政府进行传统医药管理服务的科学咨询、技术鉴定和技术仲裁机构。  

    5、切实做好相关人员的安置工作。从事中西医结合的医疗技术人员可以转为西医或回归西医；政府创造条件，让获得大学本科以上文凭的中医药大学毕业生，通过进修相关课程，换发医科大学毕业文凭；年龄偏大的中医药技术人员可以“买断”，提前退休；愿意继续保留在中医药队伍之列的专业技术人员，由国家传统医药行业协会统一安置。  

    6、对现有制药企业进行重组。西药制造条件较好的企业，统一划归卫生部，生产西药。西药生产条件不好的制药企业，统一划归国家传统医药行业协会，生产中药。  

    7、依据世界卫生组织1977年给出的关于“基本药物”的定义，修订我国的《国家基本药物目录》，删除全部中成药。  

    除以上7项工作外，还有两项工作值得在这里特别提出来。  

    第一、为王斌和贺诚两同志所蒙受的冤屈平反昭雪。  

    王斌和贺诚都是中国共产党的优秀党员，新中国医疗卫生事业的主要奠基人。他们仅仅因为执行第一次全国卫生工作会议的决议而被中医界的人告了御状，不但被免去了职务，还受到了长达一年时间的全国性的点名批判。王斌和贺诚在他们所负责的工作中，没有任何个人私利，也完全不存在贪赃枉法和营私舞弊的行为。我呼吁中纪委和监察部重新审查这个案件。待重新审查清楚之后，公开为他们平反昭雪。  

    第二、对我国现有的涉医法律法规进行一次系统的清理，使之与我国当前的医疗体制改革实际协调起来。  

    我的发言完了。

1、

去医院体检，医生拿着我的报告单，说：“幸好你来得早啊…”

   在我惊出一身冷汗的时候，医生不慌不忙的说道：“再晚点，我就下班了。”

2、

情人节晚上，我孤单无聊就到电影院看电影…看着一对一对的，我心里更加不舒服。于是拿出手机，打开闪光灯一阵乱拍，一会儿，一大哥慢慢走过来，掏出厚厚的一沓钱拉住我的手：亲，不管是谁让你来的，拿着这钱，把照片删掉…

1、身体长期、严重缺乏维生素B2是导致A症、肿瘤的根本原因。

2、各种消化道溃疡、出血、肿块、息肉、肝硬化也都是因为缺乏维生素B2引起的。

3、痔疮也是因为缺乏维生素B2引起的。

4、女性的宫颈糜烂也是因为缺乏维生素B2引起的。

5、通常所说的〝上火〞就是维生素B2短期、急剧缺乏症。

6、及时、足量补充维生素B2，这些症状都会减轻直到痊愈。

维生素B2是人体必需的一种营养物质，它是形成人体组织、器官表面的必需的一种物质，维生素B2在人体内无法储存，但人体每天又需要，所以必须每天从食物中补充。

轻微缺乏维生素B2人体不会有任何感觉，但到一定程度时就会出现明显的症状，首先，在人体最薄弱的地方，通常是消化道的首尾两端，即口腔或肛门的局部，出现充血、肿胀，随后皮肤或黏膜出现溃疡，然后开始出血，这即是口腔溃疡和痔疮。如果长期缺乏维生素B2，那么人体其它部位也会出现同样的症状。

为什么缺乏维生素B2会出现充血、肿胀呢？

主要原因在于血管，构成血管壁的细胞离不开维生素B2，当缺乏维生素B2时，血管壁(主要是毛细血管，管壁本身就很薄)开始变薄，在血压的作用下，血管开始向外凸起，当局部的血管都开始鼓起时，就形成了肿块，最后血管开始裂开出血，如果发生在脑部，你猜到了吗？对，这就是脑溢血。

为什么缺乏维生素B2会出现溃疡呢？

同样的道理，构成人体皮肤和黏膜的细胞也需要维生素B2，当B2缺乏时，人体无法产生出足够的皮肤和黏膜细胞，去顶替已经代谢掉的细胞，缺口就产生了，患处的皮肤或黏膜就像雪被融化了一样，由一个小点发展成一个创面，这就是溃疡。

发生在食道，就是食道溃疡。

发生在胃里，就是胃溃疡。

发生在肠道，就是肠道溃疡。

发生在女性的子宫颈，就是宫颈糜烂。

溃疡面如果长时间不能愈合，就会被细菌感染，产生炎症，单纯使用消炎药，只能暂时控制细菌的繁殖，并不能使溃疡愈合。

药瓶上的用法用量：口腹，成人，一次1-2片，一日3次。实践证明，当人体没有明显的症状、用来预防时，这个用量也许是可以的，但是，如果身体已经有了明显的症状，比如溃疡、痔疮、息肉，那么这个用量是明显不够的，必须要一次4-6片，一日3-4次，才能看到明显的效果。有些人就是因为用量不够，觉得服用维生素B2没有用，从而耽误了病情。已经住院的病人，可以要求医生在输液中加入复合维生素B(里面含有维生素B2)，效果会更好。

维生素B2对人体没有任何副作用

过量的维生素B2会从尿液中直接排出体外，所以，不用担心服用过量的问题。还有个问题也必须引起重视，维生素B2见光极易分解，从而导致失效，一瓶维生素B2如果开盖后一个月还没吃完，那么剩下的药片可能就都失效了，再服用时就会觉得没用了，这时就需要重新购买，最好生产日期在半年以内的。在此，我也呼吁生产厂家，最好能在维生素B2的外面包裹一层糖衣，从而减少维生素B2见光失效的机会。

通常所说的〝上火〞与维生素B2有什么关系呢？

辣椒、羊肉、白酒等热性食物进入人体后，会扩张毛细血管，加速血液的流动，而这会加速维生素B2的消耗，就像人跑步时肯定要比走路消耗更多的氧气一样。维生素B2被快速消耗而又得不到补充，于是就会产生牙龈肿痛、肛门肌肉充血肿胀等上火症状，只要马上服用足量的维生素B2，这样症状会很快消失。当然，吃一些凉性的食物如西瓜等，能中和身体中的热性，也有一定的效果，但最根本的因素还是维生素B2。

缺乏维生素B2的人容易得A症？

流行病学认为A症具有遗传性，这其实是个错误的结论。真正的原因是，父母与子女在饮食结构上具有高度相似性，父母爱吃辣的，经常上火，处于缺乏维生素B2的状态，那么子女也必定爱吃辣的，也会缺乏维生素B2，即使子女以后与父母分开了，他(她)的饮食习惯也会保留下来，所以，与父母得相同的病就不足为奇了。

为什么常吃五谷杂粮的人不易得A症呢？

现在你应该明白了吧，其实是五谷杂粮中(主要在皮、壳上)所含的维生素B2起了作用，如果把皮和壳都去除了，效果就会大打折扣。有些人常吃复合维生素，认为自己不会缺乏维生素B2，实际上，复合维生素中所含的B2远远不能满足人的日常需求，必须单独补充维生素B2。

维生素B2，安全的〝核〞武器

维生素B2作用十分广泛：

1、促进发育和细胞的再生;

2、参与细胞的生长代谢;

3、与其他物质配合参与多种新陈代谢;

4、促进生长发育，维护皮肤和细胞膜的完整性;

5、预防和消除口腔生殖综合征;

6、促使皮肤、指甲、毛发的正常生长;

7、促进机体对铁的吸收，可防贫血；

8、增进视力，减轻眼睛疲劳。

维生素B2又称核黄素，堪称安全的〝核〞武器。

维生素B2有3个特点：

一是易被光线(特别是紫外线)破坏；

二是在硷溶液中加热可被破坏，故与食物、药物同用要多加注意；

三是体内储量有限，必须每天补充。

我们平时每天可通过食物或营养品补充维生素B2，如能与维生素B1、维生素B6、维生素C及叶酸一同摄入，效果更佳。部分特殊患者则可用药补充。正常情况下，维生素B2不会蓄积在体内，所以即使摄入过量一般不会中毒。

用维生素B2作用广泛

除前面提到的促生长、防贫血、护视力等，研究还发现它有以下用途——

1、治疗心绞痛冠心病、心肌缺血及心绞痛患者，每次服75毫克维生素B2，每天3次，用药2～3个月后，心绞痛发作频率有所降低。药理学研究证实：维生素B2因参与机体能量代谢，可改善心脏血液供应。另外，维生素B2还能抑制血小板凝聚、改善心肌缺血和缩小心肌梗死范围，改善心肌功能，在保护心脏方面大有发展前途！

2、偏头痛是由于脑细胞的能量储备减少或脑血管强烈痉挛所致。最新研究表明，大剂量补充维生素B2可使偏头痛发生频率降低、发作持续时间缩短。遵医嘱每天服200～400毫克维生素B2，可有效地防治偏头痛，至少可减少发作的频度和程度。

3、防治前列腺增生药理学研究表明，维生素B2有利尿消肿作用，有利于消除排尿不畅等症状。前列腺增生患者每天可服50毫克维生素B2，半年后症状可改善，肥大的前列腺也会有所缩小，尤其适于前列腺肥大且伴有水肿者。

4、增强耐寒能力维生素B2与维生素E和铁剂合用，可增强人体耐寒能力。这是因为它们都能参与和增强人体能量代谢或参与人体造血过程，其综合效应是促使人体多产热而达到御寒目的。

6、此外，研究还发现维生素B2有一定的防治肾炎水肿等作用。

食补多已足够

维生素B2主要存在于奶制品、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏等动物性食物中，素食者或动物性食物摄取不足者易致维生素B2缺乏。只要合理膳食，一般不会缺乏。

含维生素B2的食物有哪些？

如果缺乏维生素B2，可选择奶类及其制品，动物内脏(肝、肾和心等)，蛋黄，多种鱼类(特别是鳝鱼、鲫鱼等)，菠菜、胡萝卜、香菇、紫菜、茄子、芹菜、番茄等蔬菜，橘子和柑橙等水果食用，一般不必额外补充。

部分严重缺乏维生素B2者，应在医生、药师指导下，补充药用级的维生素B2片，或复合维生素B片。